Dobro i sprawiedliwość w opiece zdrowotnej
Medycyna ma służyć dobru pacjentów, ale jak rozumieć to dobro: czy ogranicza się
ono do zdrowia, czy obejmuje jeszcze coś innego? Jeżeli powołaniem medycyny jest
troszczyć się przede wszystkim o to, co wchodzi w skład zdrowia, to jaką wagę powinna
ona przykładać do jego różnych składników, takich jak długie życie, dobre
samopoczucie lub sprawne funkcjonowanie? Jeżeli zaś właściwym przedmiotem troski
medycyny są także inne rzeczy cenne dla osoby – piękniejszy wygląd, jaśniejszy
umysł lub nawet lepszy charakter – to w jakim stosunku pozostają one do wartości
zdrowia?
Medycyna ma jednak nie tylko świadczyć pacjentom usługi służące ich dobru; ma także
świadczyć je sprawiedliwie. Jak powinny być zorganizowane świadczenia medyczne, aby
były udzielane w sposób sprawiedliwy? Czy dostęp do potrzebnych świadczeń powinien
być równy dla wszystkich, czy raczej jakoś zróżnicowany: zależny nie tylko od
zdrowotnych potrzeb, mierzonych taką czy też inną miarą, lecz również od
społecznych zasług lub nawet finansowych możliwości potrzebującego?
Książka Dobro i sprawiedliwość w opiece zdrowotnej nie daje ostatecznych odpowiedzi na
wymienione pytania. Stara się jednak uwyraźnić rysujące się w nich niełatwe
problemy, a także ukazać racje, ze względu na które jedne rozwiązania tych trudności
mogą być uważane
za lepsze, trafniejsze czy też rozumniejsze od innych.
Słowo wstępne
CZĘŚĆ I. ZDROWIE I DOBRO OSOBY JAKO CEL MEDYCYNY
ROZDZIAŁ I. Dobro osoby i jakość życia
1. Dobro osoby jako dobre życie
2. Wartość życia i jakość życia
ROZDZIAŁ II. Spór o cele medycyny
1. Ekskluzywizm - koncepcja patocentryczna
2. Ekskluzywizm - koncepcja sanocentryczna
3. Inkluzywizm - koncepcja szerszego zdrowia
4. Inkluzywizm - koncepcja szerszej opieki zdrowotnej
5. Koncepcje kompromisowe
ROZDZIAŁ III. Pojęcie zdrowia
1. Koncepcja biostatystyczna
2. Koncepcja holistyczna
ROZDZIAŁ IV. Wymiary zdrowia i zadania medycyny
1. Medycyna wobec cierpienia
2. Medycyna a niesprawność
3. Medycyna wobec śmierci
CZĘŚĆ II. OCENY WYNIKÓW ZDROWOTNYCH
ROZDZIAŁ V. Interpretacje wartości stanów zdrowia
1. Przegląd zagadnień
2. Welfarystyczna jakość stanów zdrowia jako wartość preferencyjna
3. Welfarystyczna jakość stanów zdrowia jako wartość hedoniczna
4. Welfarystyczna jakość stanów zdrowia jako wartość funkcjonalna
ROZDZIAŁ VI. Etapy oceny wyników zdrowotnych
1. Oceny jakości stanów zdrowia
2. Oceny wartości przebiegów zdrowotnych
3. Oceny korzyści zdrowotnych
CZĘŚĆ III. REGUŁY I KONCEPCJE W ETYCE DYSTRYBUCJI
ROZDZIAŁ VII. Reguły słusznej dystrybucji
1. Reguły użyteczności
2. Reguły równości
3. Reguły zasługi
4. Status reguł potrzeby
ROZDZIAŁVIII. Utylitaryzm w etyce dystrybucji i jego krytycy
ROZDZIAŁ IX. Zasada dystrybucyjnej równości i koncepcje egalitaryzmu
1. Egalitaryzm teleologiczny
2. Egalitaryzm deontologiczny
ROZDZIAŁ X. Zasada pierwszeństwa osób w gorszym położeniu i koncepcja
priorytaryzmu
ROZDZIAŁ XI. Zasada poziomu wystarczającego i koncepcja suficientyzmu
1. Równość i wystarczalność w ujęciu Frankfurta
2. Suficientyzm Rogera Crispa
3. Tezy i odmiany suficientyzmu
4. Suficientyzm wielu progów
CZĘŚĆ IV. OCENA, KLASYFIKACJA I ALOKACJA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH
ROZDZIAŁ XII. Alokacja i racjonowanie w opiece zdrowotnej
1. Pojęcie i rodzaje alokacji
2. Pojęcie i rodzaje racjonowania
ROZDZIAŁ XIII. Kryteria ocen procedur medycznych
1. Ważność ze względu na zaspokajaną potrzebę
2. Efektywność instrumentalna i konsekwencjalna
3. Efektywność ekonomiczna
ROZDZIAŁ XIV. Pakiet gwarantowanych świadczeń zdrowotnych
1. Pojęcie świadczeń gwarantowanych
2. Sposoby wyróżniania świadczeń gwarantowanych
3. Kryteria świadczeń gwarantowanych w dyskusjach etycznych
4. Kryteria standardowych świadczeń w projektach i regulacjach ochrony zdrowia
ROZDZIAŁ XV. Zastosowania kryteriów klasyfikacji i priorytetyzacji świadczeń
zdrowotnych
1. Terapie przedłużające życie osób bliskich śmierci
2. Leczenie chorób rzadkich
CZĘŚĆ V. OPIEKA ZDROWOTNA A PRAWA CZŁOWIEKA
ROZDZIAŁ XVI. O rodzajach i koncepcjach uprawnień
ROZDZIAŁ XVII. Zdrowie jako prawo człowieka w międzynarodowych dokumentach
prawnych
1. Przegląd najważniejszych dokumentów prawnych
2. Komentarze do dokumentów prawnych i interpretacje prawa do zdrowia
ROZDZIAŁ XVIII. Sporo istnienie prawa do opieki zdrowotnej
1. Stanowisko pozytywne
2. Stanowisko negatywne
3. Pozycja neutralna
4. Pozycja pośrednia
CZĘŚĆ VI. ZASADY I KRYTERIA DOSTĘPU DO ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH
ROZDZIAŁ XIX. Zasada równości w dostępie do opieki zdrowotnej
1. Rozumienia równości w opiece zdrowotnej
2. Interpretacje zasady równego dostępu
3. Zasada równego dostępu a prywatne finansowanie w opiece zdrowotnej
ROZDZIAŁ XX. Kryteria pierwszeństwa w dostępie do opieki zdrowotnej
ROZDZIAŁ XXI. Utylitarne reguły racjonowania świadczeń
1. Reguły maksymalizacji bezpośrednich korzyści zdrowotnych
2. Reguły maksymalizacji dodatkowych korzyści, czerpanych ze świadczeń medycznych
ROZDZIAŁ XXII. Egalitarne reguły pierwszeństwa w dostępie do świadczeń
1. Reguła pierwszeństwa osób w gorszym położeniu
2. Reguła równych szans w wyborze losowym
ROZDZIAŁ XXIII. Merytarne reguły różnicowania dostępu do świadczeń
1. Reguła wzajemności i reguła rekompensaty
2. Reguła osobistej odpowiedzialności
ROZDZIAŁ XXIV. Zastosowania reguł pierwszeństwa w dostępie do opieki
zdrowotnej
1. Kryteria przyjmowania na oddział intensywnej terapii (OIT)
2. Kryteria kolejności udzielania świadczeń
Literatura
Indeks osobowy
476 stron, Format: 17.0x24.0cm, oprawa twarda
