z uwzględnieniem regulacji o ochronie danych osobowych (RODO)

Książka z płytą CD z wzorami

---

Zgodnie z ustawą o systemie informacji w ochronie zdrowia prowadzenie dokumentacji medycznej w formie elektronicznej stanie się obligatoryjne dla każdej placówki medycznej.

Niniejsza publikacja to praktyczny poradnik, który krok po kroku wskazuje, jak przygotować się do procesu informatyzacji, żeby zdążyć w terminie i ustrzec się groźby braku możliwości kontynuowania dotychczasowej działalności leczniczej.

Książka uwzględnia zmiany w zakresie ochrony danych osobowych wynikające z RODO oraz zawiera płytę CD z szablonami wzorów dokumentów.

---

Wstęp

Rozdział 1. Definicje i terminy związane z elektroniczną dokumentacją medyczną

I. Podstawowe terminy – dane medyczne, dane osobowe, dokument, dokument elektroniczny

II. Dokument medyczny – jak szeroko rozumieć to pojęcie

III. Rodzaje dokumentacji medycznej – indywidualna, zbiorcza, wewnętrzna, zewnętrzna

IV. Co składa się na elektroniczną dokumentację medyczną – EMR, EHR

V. Elektroniczna dokumentacja medyczna w standardzie HL7 CDA

Rozdział 2. Uwarunkowania prawne tworzenia, przechowywania i przetwarzania dokumentacji medycznej

I. Standardy w dokumentacji medycznej – opisu rozpoznania choroby, identyfikacji pacjenta, skierowania

II. Zasady gromadzenia danych w placówkach medycznych

III. Dokumenty medyczne wprowadzone od 2015 r.

IV. Zasady przechowywania dokumentacji

V. Sposoby udostępniania dokumentacji medycznej pacjentom oraz innym placówkom i podmiotom

Rozdział 3. Ochrona danych osobowych i danych wrażliwych

I. Europejskie standardy ochrony danych pacjentów

II. Obowiązujące zasady ochrony danych osobowych i danych wrażliwych pacjentów w placówkach medycznych

III. Obowiązek zachowania tajemnicy lekarskiej oraz tajemnicy pielęgniarek i położnych

Rozdział 4. Bezpieczeństwo danych w elektronicznej dokumentacji medycznej

I. Uwarunkowania prawne dotyczące bezpieczeństwa danych osobowych

II. Bezpieczeństwo danych osobowych a Polska Norma

Rozdział 5. Outsourcing obsługi elektronicznej dokumentacji medycznej

I. Korzyści z outsourcingu dla placówki medycznej

II. Zlecenie przetwarzania danych osobowych podmiotowi zewnętrznemu

III. Przechowywanie dokumentacji medycznej poza placówką

IV. Uwarunkowania prawno-organizacyjne dotyczące lokalizacji dokumentacji elektronicznej poza siedzibą świadczeniodawcy

Bibliografia

---

180 stron, Format: 16.0x23.5cm, oprawa miękka