|
POBIERANIE NARZĄDÓW JAMY BRZUSZNEJ DO PRZESZCZEPÓW TECHNIKA CHIRURGICZNA
BARAŃSKI A. wydawnictwo: PZWL , rok wydania 2013, wydanie Icena netto: 189.00 Twoja cena 179,55 zł + 5% vat - dodaj do koszyka Pobieranie
narządów jamy brzusznej do przeszczepów
Technika chirurgiczna
Czytelnik - krok po kroku
-zostaje zapoznany z zawiłościami chirurgicznych technik pobierania
wielu narządów jamy brzusznej od jednego dawcy –
od momentu przygotowania ciała, przez samo pobranie narządów
i ich przygotowanie do transportu po sposób postępowania z
ciałem dawcy.
Autor
opisuje nie tylko szczegóły technik chirurgicznych, ale
również najtrudniejsze momenty operacji i potencjalne
pułapki czyhające na zespół pobierający organy.
Szczególną wartość książki stanowią liczne kolorowe zdjęcia
i ryciny ilustrujące kolejne etapy postępowania.
Jest
to pierwsza na polskim rynku wydawniczym pozycja poświęcona pobieraniu
wielu narządów jamy brzusznej od jednego dawcy, przeznaczona
głownie dla praktykujących chirurgów i rezydentów
oddziałów chirurgicznych, którzy chcą pogłębić
swą wiedzę na ten temat.
Wstęp
1. Koordynator
transplantacyjny i zespół pobierający. Wzajemna pomoc i
zrozumienie przed pobraniem, podczas pobrania i po pobraniu
narządów jamy brzusznej
1.1. Wstęp
1.2. Zadania koordynatora pobrania narządów
1.3. Najważniejsze momenty komunikowania się koordynatora
transplantacyjnego i chirurga – priorytety
1.3.1. Okres przedoperacyjny
1.3.2. Podczas pobierania narządów
1.3.3. Po pobraniu narządów
1.4 Podsumowanie
2. Przedoperacyjne
przygotowania do pobrania narządów w szpitalu dawcy
2.1. Przedoperacyjne przygotowanie dawcy
2.1.1. Przybycie zespołu pobierającego narządy jamy brzusznej do
szpitala dawcy
2.1.2. Identyfikacja dawcy
2.1.3. Ułożenie dawcy na stole operacyjnym
2.1.4. Usuwanie owłosienia
2.1.5. Dezynfekcja pola operacyjnego
2.1.6. Obłożenie pola operacyjnego serwetami i pokrycie go
samoprzylepną folią chirurgiczną
2.1.7. Instalacja automatycznego rozwieracza do jamy brzusznej
3. Rodzaj
cięcia i dostęp chirurgiczny
3.1. Otwarcie jamy brzusznej i klatki piersiowej
3.1.1. Jama brzuszna
3.1.2. Klatka piersiowa – sternotomia (przecięcie mostka)
3.1.3. Rozwieracze automatyczne – stabilne i łatwo dostępne
pole operacyjne
4. Szczegółowa
kontrola narządów jamy brzusznej
4.1. Wstęp
4.2. Wątroba
4.2.1. Badanie ogólne – oglądanie i palpacja
4.2.2. Wielkość wątroby
4.2.3. Śródoperacyjna ocena przydatności wątroby do
przeszczepienia
4.2.4. Ocena tętniczego unaczynienia wątroby
4.3. Trzustka
4.3.1. Dostępy chirurgiczne i wstępna ocena przydatności trzustki do
przeszczepienia
4.3.2. Ocena przydatności trzustki do przeszczepienia
4.4. Inspekcja pozostałych narządów jamy brzusznej
4.4.1. Inspekcja przewodu pokarmowego
4.4.2. Badania dodatkowe przeprowadzane podczas inspekcji
narządów jamy brzusznej
5.
Prawostronna mobilizacja narządów jamy brzusznej: manewr
– Cattela–Braascha
5.1. Wstęp
5.2. Mobilizacja prawej części okrężnicy poprzecznej
5.2.1. Technika chirurgiczna krok po kroku
5.3. Rozszerzony manewr Kochera: mobilizacja dwunastnicy oraz głowy i
trzonu trzustki
5.3.1. Technika chirurgiczna krok po kroku
5.4. Mobilizacja jelita cienkiego
5.4.1. Technika chirurgiczna krok po kroku
6. Preparowanie
naczyń znajdujących się poniżej tętnic nerkowych i wątroby oraz tętnicy
krezkowej górnej
6.1. Preparowanie aorty brzusznej i żyły głównej dolnej
6.1.1. Technika chirurgiczna krok po kroku
6.2. Preparowanie tętnicy krezkowej górnej
6.2.1. Technika chirurgiczna krok po kroku
7. Mobilizacja
lewego płata wątroby i podprzeponowego odcinka aorty brzusznej
7.1. Chirurgiczna technika mobilizacji lewego płata wątroby i
podprzeponowego odcinka aorty brzusznej
7.1.1. Jelito grube i jelito cienkie
7.2. Mobilizacja lewego płata wątroby i aorty brzusznej
7.2.1. Chirurgiczna technika mobilizacji lewego płata wątroby krok po
kroku
7.2.2. Chirurgiczna technika mobilizacji aorty brzusznej poniżej
przepony krok po kroku
7.3. Preparowanie podprzeponowego odcinka aorty
7.3.1. Technika chirurgiczna krok po kroku
7.4. Mobilizacja prawego płata wątroby
7.4.1. Technika chirurgiczna krok po kroku
8.
Preparowanie więzadła wątrobowo-dwunastniczego i dróg
żółciowych
8.1. Definicja i kontrola struktur wiązadła wątrobowo-dwunastniczego.
Punkty orientacyjne
8.1.1. Definicja
8.1.2. Kontrola struktur wiązadła wątrobowo-dwunastniczego krok po kroku
8.2. Preparowanie przewodu żółciowego wspólnego
8.2.1. Technika chirurgiczna kok po kroku
8.3. Preparowanie pęcherzyka żółciowego – metody
zapobiegające uszkodzeniu żółcią nabłonka dróg
żółciowych
8.3.1. Otwarcie pęcherzyka żółciowego lub podwiązanie
przewodu pęcherzykowego krok po kroku
8.4. Preparowanie dodatkowej prawej tętnicy wątrobowej
8.4.1. Anatomia i przebieg tętnicy
8.5. Preparowanie tętnicy żołądkowo-dwunastniczej i tętnicy wątrobowej
wspólnej – punkty orientacyjne
8.5.1. Technika chirurgiczna krok po kroku
8.6. Preparowanie żyły wrotnej
8.6.1. Chirurgiczne etapy preparowania krok po kroku
9. Pobranie
jelita cienkiego
9.1. Wstęp
9.2. Preparowanie jelita cienkiego
9.2.1. Technika chirurgiczna krok po kroku
10.
Pobieranie narządów klatki piersiowej
10.1. Ochrona narządów jamy brzusznej
10.1.1. Użycie dużych sterylnych serwet
10.1.2. Kolejność preparowania narządów klatki piersiowej
10.1.3. Kwestie do uzgodnienia między zespołami pobierającymi narządy
klatki piersiowej i narządy jamy brzusznej
11. Przygotowania
do perfuzji narządów jamy brzusznej schłodzonym płynem
konserwującym
11.1. Wybór płynu do konserwacji narządów
11.1.1 Rodzaje płynów do konserwacji
narządów
11.1.2. Przechowywanie płynu
11.2. System do perfuzji aorty brzusznej
11.2.1. Technika przygotowania systemu do perfuzji aorty brzusznej krok
po kroku
11.3. System do dekompresji żyły głównej dolnej
11.3.1. Technika przygotowania systemu do dekompresji żyły
głównej krok po kroku
12. Kaniulacja
aorty i żyły głównej dolnej
12.1. Porozumienie miedzy zespołami
12.1.1. Z kim należy się porozumieć
12.2. Podwiązanie i kaniulacja aorty brzusznej i żyły
głównej dolnej
12.2.1. Technika chirurgiczna krok po kroku
13. Schładzanie
i prezerwacja narządów jamy brzusznej
13.1. Rozpoczęcie perfuzji narządów klatki piersiowej
13.1.1. Wstęp
13.2. Rozpoczęcie perfuzji narządów jamy brzusznej
13.2.1. Wstęp
13.2.2. Otwarcie klemów zamykających system do perfuzji i
dekompresji
13.2.3. Zewnętrzne schładzanie narządów
13.2.4. Kontrola jakości perfuzji i schładzanych narządów
14. Pobieranie
narządów klatki piersiowej
14.1. Wstęp
14.1.1. Kolejność pobierania narządów klatki piersiowej
15. Technika
chirurgiczna i kolejność pobierania narządów jamy brzusznej
15.1. Pobieranie jelita cienkiego
15.1.1. Technika chirurgiczna krok po kroku
15.2. Chirurgiczna technika pobrania trzustki, wątroby i nerek bez
jelita cienkiego
15.2.1. Wstęp
15.2.2. Wyjaławianie (sterylizacja) zawartości dwunastnicy
15.2.3. Rozdzielenie staplerem żołądka od dwunastnicy
15.2.4. Mobilizacja żołądka
15.2.5. Przemieszczenie jelita cienkiego i grubego poza obszar jamy
brzusznej
15.3. Podział ukrwienia tętniczego między trzustką a wątrobą
15.3.1. Technika chirurgiczna krok po kroku
15.3.2. Pobranie trzustki
15.3.3. Chirurgiczna technika wycięcia tętnicy krezkowej
górnej z łatą z aorty brzusznej krok po kroku
15.3.4. Chirurgiczna technika pobrania trzustki w celu izolacji wysp
trzustki (Langerhansa) krok po kroku
15.3.5. Podsumowanie
15.4. Pobranie wątroby
15.4.1. Technika chirurgiczna krok po kroku
15.5. Pobranie nerek
15.5.1. Chirurgiczna technika oddzielnego pobierania nerek krok po kroku
15.5.2. Chirurgiczna technika pobierania nerek „w
bloku” krok po kroku
15.5.3. Chirurgiczna technika rozdzielenia nerek pobranych „w
bloku” krok po kroku
16. Pobranie
naczyń dawcy w celu rekonstrukcji pobranych narządów i/lub
naczyń biorcy („tool- kit”)
16.1. Pobranie naczyń jako ważny element procesu przeszczepienia
narządów
16.1.1. Naczynia pobierane w pierwszej kolejności
16.1.2. Ogólne zasady pobierania naczyń do rekonstrukcji
17. Pakowanie
i transport narządów
17.1. Technika pakowania narządów w państwach należących do
organizacji Eurotransplant
17.1.1. Wstęp
17.1.2. Technika pakowania narządów według protokołu
Eurotransplantu
17.1.3. Kravit’s LifePort Kidney Transporter –
urządzenie do transportu nerki umożliwiające ciągłą jej perfuzję
18. Postępowanie
z ciałem dawcy po pobraniu narządów
18.1. Zszycie powłok ciała dawcy
18.1.1. Osuszenie jam ciała i ostatnie badanie ścian klatki piersiowej
i jamy brzusznej oraz pozostawionych w nich niepobranych
narządów
18.2. Zszycie klatki piersiowej i powłok jamy brzusznej
18.2.1. Technika chirurgiczna krok po kroku
18.3. Opatrunek
19.
Opis operacji i formularze oceny jakości pobranych narządów
19.1. Operacja pobrania narządów – obowiązki
chirurga
19.1.1. Wykonanie opisu operacji i wypełnienie formularzy oceny jakości
pobranych narządów
19.2. Podsumowanie pobrania (całej operacji) razem z personelem sali
operacyjnej i koordynatorem transplantacyjnym
224
strony, Format: 17.0x24.0cm, oprawa twarda
Po otrzymaniu zamówienia poinformujemy, czy wybrany tytuł polskojęzyczny lub
anglojęzyczny jest aktualnie na półce księgarni.
|