|
![](okladki/sn/sn-574.jpg)
AFAZJA POUDAROWA WYZWANIE DLA FUNKCJONOWANIA W ZWIĄZKU MAŁŻEŃSKIM
ORŁOWSKA E. wydawnictwo: WUG , rok wydania 2021, wydanie Icena netto: 50.89 Twoja cena 48,35 zł + 5% vat - dodaj do koszyka Afazja poudarowa
Wyzwanie
dla funkcjonowania w związku małżeńskim
Wydarzeniem
modyfikującym funkcjonowanie małżonków, które
wymaga od nich zaadaptowania się do nowo zaistniałej sytuacji życiowej,
jest długotrwała choroba jednego z nich, a wystąpienie afazji
poudarowej stanowi tego dobry przykład. Powoduje ono często nagłe i
długotrwałe zmiany w różnych obszarach życia codziennego
zarówno samej osoby chorej, jak i jej najbliższych. Rolę
opiekuna chorego najczęściej przyjmuje na siebie małżonek,
który jednocześnie jest także głównym
źródłem wsparcia dla osoby z afazją. Z tym zobowiązaniem
wiążą się jednak liczne konsekwencje natury ekonomicznej, społecznej i
emocjonalnej. Stanowią one duże obciążenie zarówno dla
samego opiekuna, jak i dla diady małżeńskiej. W niniejszej monografii
autorka podejmuje próbę odpowiedzi na pytanie o obszary
relacji małżeńskich, które ulegają największym zmianom pod
wpływem doświadczanego kryzysu oraz o czynniki modyfikujące dynamikę
związku. Odwołuje się przy tym do teorii opisujących funkcjonowanie
rodziny, jak również przedstawia afazję jako
niepełnosprawność. Pozycja ta prezentuje także zmiany w relacjach
małżeńskich par borykających się z chorobą w świetle Międzynarodowej
Klasyfikacji Funkcjonowania, Niepełnosprawności i Zdrowia (ICF).
Wstęp
9
Rozdział 1
Rodzina
jako grupa pierwotna 13
1.1. Rodzina jako grupa społeczna 14
1.2. Jak funkcjonuje rodzina? 16
1.2.1. Interakcje społeczne w
rodzinie .
17
1.2.2. Rodzina ujęta w czasie i przestrzeni 20
1.2.3. Rodzina doświadczająca
stresu . 22
1.2.4. Rodzina jako
system
. 24
1.3. Małżeństwo jako specyficzny element struktury
rodzinnej 28
1.4. Jakość związku
małżeńskiego
31
1.5. Komunikacja w małżeństwie a jakość związku
małżeńskiego . 36
1.6.
Podsumowanie
. 39
Rozdział 2
Afazja:
charakterystyka zaburzenia
. 43
2.1. Etiologia
afazji
. 43
2.2. Epidemiologia udarów mózgu i
afazji . 44
2.3. Próby zdefiniowania afazji i jej klasyfikacja na
przestrzeni lat . 46
2.3.1. Afazja niepłynna w literaturze
przedmiotu . 55
2.3.2. Afazja płynna w literaturze
przedmiotu 55
2.3.3. Czynniki modyfikujące obraz kliniczny
afazji 57
2.3.3.1.
Wiek
. 57
2.3.3.2. Płeć 57
2.3.3.3. Czynnik czasu i procesy restytucji
mózgowej . 58
2.3.3.4. Rodzaj afazji i lokalizacja uszkodzenia
mózgu . 59
2.3.3.5. Głębokość
afazji
. 59
Rozdział 3
Afazja
jako niepełnosprawność: konsekwencje choroby w ujęciach modelowych 61
3.1. Afazja w ujęciu alternatywnych modeli
niepełnosprawności . 62
3.1.1. Medyczny model
niepełnosprawności .
62
3.1.2. Społeczny model
niepełnosprawności .
64
3.1.3. Model pomostowy i Międzynarodowa Klasyfikacja Funkcjonowania,
Niepełnosprawności i Zdrowia (ICF) . 70
Rozdział 4
Funkcjonowanie
osoby z afazją i jej małżonka w modelu Międzynarodowej Klasyfikacji
Funkcjonowania, Niepełnosprawności i Zdrowia (ICF)
. 73
4.1. Funkcjonowanie osoby z afazją w modelu Międzynarodowej
Klasyfikacji Funkcjonowania, Niepełnosprawności i Zdrowia
(ICF) . 73
4.1.1. Funkcje
ciała
. 73
4.1.2. Aktywność i
uczestniczenie
78
4.1.2.1. Uczenie się i stosowanie wiedzy oraz ogólne zadania
i obowiązki 80
4.1.2.2. Porozumiewanie
się
81
4.1.2.3. Poruszanie się i dbanie o
siebie 82
4.1.2.4. Życie
domowe
83
4.1.2.5. Wzajemne kontakty i związki międzyludzkie oraz życie w
społeczności lokalnej, działalność społeczna i obywatelska 84
4.1.2.6. Główne obszary życia i aktywność
zawodowa . 85
4.1.2.7. Związki
rodzinne
. 86
4.1.2.8. Związki
intymne
. 88
4.1.3. Czynniki
kontekstowe
90
4.1.3.1. Wsparcie i wzajemne
powiązania . 91
4.1.3.2.
Postawy
92
4.2. Funkcjonowanie małżonka osoby z afazją w modelu Międzynarodowej
Klasyfikacji Funkcjonowania, Niepełnosprawności i Zdrowia
(ICF) . 93
4.2.1. Funkcje
ciała
. 95
4.2.1.1. Optymizm i poziom
energii . 97
4.2.1.2. Funkcje emocjonalne oraz kontrolowanie
emocji 98
4.2.2. Aktywność i
uczestniczenie
99
4.2.2.1. Uczenie się i stosowanie wiedzy oraz radzenie sobie ze stresem
i innymi obciążeniami psychicznymi 99
4.2.2.2. Porozumiewanie się i życie
domowe 101
4.2.2.3. Ogólne wzajemne kontakty międzyludzkie: związki
małżeńskie
101
4.2.2.4. Życie w społeczności lokalnej, działalność społeczna i
obywatelska 102
4.2.3. Czynniki środowiskowe i
osobowe 103
4.3.
Podsumowanie
. 105
Rozdział 5
Badania
własne: afazja a funkcjonowanie związku małżeńskiego
107
5.1. Cel
badań
. 107
5.2. Model badań
własnych
109
5.3. Problemy
badawcze
. 113
5.4. Zmienne i ich wskaźniki 117
5.5. Charakterystyka osób
badanych
. 121
5.6. Opis metod badawczych 126
5.6.1. Analiza dokumentacji
medycznej
127
5.6.2. Wywiad kliniczny i rozmowa
psychologiczna 127
5.6.3. Testy przesiewowe 129
5.6.3.1. Krótka Skala Oceny Stanu Psychicznego
(MMSE) 129
5.6.3.2. Szpitalna Skala Lęku i Depresji
(HADS) . 131
5.6.4. Krakowska Neurolingwistyczna Bateria Diagnostyki Afazji (KNBDA)
132
5.6.5. Skala Przystosowania w Diadach (Diadic Adjustment Scale, DAS) 135
5.7. Procedura badania 137
5.8. Wyniki 139
5.8.1. Analiza zmian relacji małżeńskich pomiędzy pacjentami z afazją a
ich partnerami w zależności od początkowego poziomu przystosowania do
małżeństwa, stanu zdrowia i rodzaju afazji 139
5.8.2. Analiza wpływu początkowego poziomu przystosowania do małżeństwa
i stanu zdrowia na jakość związku po doświadczeniu afazji w grupach
kryterialnych oraz dynamiki tych zmian w
czasie 141
5.8.3. Analiza zgodności ocen jakości związku małżeńskiego w badanych
parach
. 170
5.8.4. Predyktory przystosowania do małżeństwa po wystąpieniu afazji u
jednego z małżonków
176
5.8.5. Jakościowa analiza funkcjonowania osób z afazją i ich
partnerów po roku od wystąpienia objawów
choroby 180
5.8.5.1. O czym mówią osoby z
afazją? 182
5.8.5.2. O czym mówią zdrowi małżonkowie opiekujący się
osobami z afazją? 188
Rozdział 6
Dyskusja
197
6.1. Podsumowanie
wyników
. 198
6.1.1. Analiza zmian relacji małżeńskich pomiędzy pacjentami z afazją a
ich partnerami w zależności od początkowego poziomu przystosowania do
małżeństwa, stanu zdrowia i rodzaju afazji 198
6.1.1.1. Stan zdrowia – rodzaj afazji i rola w związku 198
6.1.1.2. Początkowy poziom przystosowania małżeńskiego . 199
6.1.2. Dynamika zmian poziomu przystosowania do małżeństwa w grupach
kryterialnych oraz interakcja pomiędzy początkową jakością związku
małżeńskiego, stanem zdrowia i czynnikiem upływu
czasu . 200
6.1.2.1. Ogólna jakość związku
małżeńskiego 200
6.1.2.2. Zgodność
małżeńska
202
6.1.2.3. Spójność
małżeńska
203
6.1.2.4. Satysfakcja
małżeńska .
204
6.1.2.5. Ekspresja
emocjonalna
. 205
6.1.3. Związek pomiędzy ocenami jakości związku małżeńskiego
osób z afazją i ich partnerów. Stabilność
zgodności ocen relacji w czasie
. 208
6.1.4. Znaczenie mierzonych zmiennych dla dynamiki ocen związku
małżeńskiego u badanych par doświadczających
kryzysu 210
6.2. Wyniki badań w świetle koncepcji
teoretycznych . 214
6.2.1. Wyniki badań w świetle teorii
systemów
215
6.2.2. Wyniki badań w modelu VSA 216
6.3. Ograniczenia przeprowadzonych
badań 220
6.4. Podsumowanie: implikacje
praktyczne
. 222
Literatura
229
Załącznik 1
Schemat
wywiadu 255
Spis rysunków 257
Spis
tabel
258
260
stron, A5, oprawa miękka
Po otrzymaniu zamówienia poinformujemy, czy wybrany tytuł polskojęzyczny lub
anglojęzyczny jest aktualnie na półce księgarni.
|